PCV13

שינויים באתיולוגיה ובמאפיינים של אוטיטיס מדיה חריפה בעקבות חיסון ה-PCV13

ממצאי המחקר יכולים לסייע בפיתוח חיסונים עתידיים ומדגישים את הצורך בבחירת אנטיביוטיקות מתאימות על בסיס מחוללים נפוצים

חיסון (אילוסטרציה)
חיסון (אילוסטרציה)

אוטיטיס מדיה חריפה (AOM) הינה סיבה מובילה לתחלואה ושימוש באנטיביוטיקה בילדים. החוקרים בחנו שינויים באתיולוגיה של AOM לאחר הכנסת חיסון ה-PCV13 כחיסון שגרה בילדים יפנים בשנת 2014. כמו כן, בוצע איפיון של סרוטיפים, גנוטיפים עמידים, רגישויות אנטיביוטיות וריצוף זני פנאומוקוק.

לצורך המחקר, רופאי אף-אוזן-גרון (אא"ג) אספו באופן פרוספקטיבי דגימות נוזל מהאוזן התיכונה מ-582 ילדים על ידי טימפנוצינטזיס או דגימה דרך ממברנה טימפנית שפרצה באופן ספונטני בין יוני 2016 לינואר 2017. הפתוגנים זוהו באמצעות תרביות חיידקיות ובדיקת rt-PCR. סרוטיפים, גנוטיפים עמידים ורגישויות ל-14 אנטיביוטיקות נקבעו עבור בידודים של פנאומוקוק.

החוקרים מצאו כי לפחות פתוגן חיידקי אחד זוהה ב-473 (81.3%) מהדגימות. Nontypable Haemophilus influenzae היה הבידוד הנפוץ ביותר (54.8%) ולאחר מכן Streptococcus pneumoniaeי(25.4%), Streptococcus pyogenesי(2.9%) ואחרים. פנאומוקוקים מסרוטיפ המכוסה על ידי החיסון פחתו באופן דרמטי מ-82.1% בשנת 2006 ל-18.5% (p<0.001). הסרוטיפים הנפוצים ביותר היו 15Aי(14.8%), 3 (13.9%) ו-35B י(11.1%). סרוטיפ 3 היה נפוץ פחות באופן מובהק סטטיסטית בקרב ילדים אשר קיבלו PCV13 לעומת PCV7י(p=0.002). פנאומוקוק גנוטיפי עמיד לפניצילין היווה 28.7% מבידודי הפנאומוקוק - ירידה קלה משנת 2006 (34.2%; p=0.393). הסרוטיפים 15A ו-15B העמידים לפניצלין גברו במהלך תקופת המחקר.

ממצאי המחקר יכולים לסייע בפיתוח חיסונים עתידיים ומדגישים את הצורך בבחירת אנטיביוטיקות מתאימות על בסיס מחוללים נפוצים.

מקור: 

Ubakata, K. et al.  (2018) The Pediatric Infectious Disease Journal. Online

נושאים קשורים:  PCV13,  פנאומוקוק,  אוטיטיס מדיה חריפה,  זנים,  מחקרים
תגובות