תרופות נרקוטיות

תוצאים לאחר כריתת שקדים בילדים עם וללא מרשם לתרופות נרקוטיות

חוקרים סבורים כי ההבדלים בתוצאים הקליניים בין ילדים לאחר כריתת שקדים שקיבלו מרשם לתרופות נרקוטיות לעומת אלו שלא, הינם זעירים אך מובהקים

כאב גרון של ילדים (אילוסטרציה)
כאב גרון של ילדים (אילוסטרציה)

מטרת החוקרים הייתה לבחון את ההבדלים בתוצאים לאחר כריתת שקדים בילדים, בין אלו שקיבלו ואלו שלא קיבלו מרשם לתרופות נרקוטיות במסגרת מרפאת חוץ.

החוקרים סקרו את מאגר הנתונים של MarketScan בחיפוש אחר תביעות שהוגשו במהלך 14 ימים לאחר כריתת שקדים/אדנואידים בין 2008 ל-2012, עבור ילדים עם ביטוח פרטי בגילאים 1-17. החוקרים השוו תוצאים כמו דימום לאחר הניתוח, התייבשות, ביקורים במיון, אשפוזים חוזרים והעלות הממוצעת, במהלך 14 הימים לאחר כריתת השקדים.

החוקרים מצאו כי מתוך 294,795 חולים שנכללו במחקר, 60.9% קיבלו מרשם לתרופות נרקוטיות, כאשר 53.2% קיבלו אצטמינופן/הידרוקודון ביטרטראט, 42.5% קיבלו אצטמינופן/ קודאין פוספט, 3.0% קיבלו אצטמינופן/אוקסיקודון הידרוכלוריד ו-0.5% קיבלו אוקסיקודון הידרוכלוריד בלבד. נמצא כי לילדים שקיבלו תרופות נרקוטיות היו אחוזים גבוהים באופן מובהק של סיבוכי דימום (2.7% לעומת 2.5%, P <0.001) וביקורים במיון (6.8% לעומת 6.6%, P <0.001) במהלך 14 יום, אך אחוז נמוך יותר של אשפוזים חוזרים (1.0% לעומת 1.5%, P <0.001). זאת ועוד, לא דווח על הבדל מובהק בשיעורי ההתייבשות בין הקבוצות, אך כן היו הבדלים הקשורים לגיל. לבסוף, נמצא כי העלויות הכוללות של הטיפול במשך 14 ימים לאחר הניתוח היו זהות בכל הקבוצות, למעט ילדים בני 4 עד 6, להם היו עלויות גבוהות יותר בקבוצה שקיבלה תרופות נרקוטיות (7,060 דולר לעומת 5,840 דולר, P = 0.006).

החוקרים הגיעו למסקנה כי ישנם הבדלים קטנים אך מובהקים סטטיסטית, בתוצאים הקשורים לשימוש בתרופות נרקוטיות. הם סבורים כי התוצא היחיד שהיה משמעותי בקבוצה שקיבלה מרשם לתרופות נרקוטיות, היה אחוזי אשפוז נמוכים יותר.

מקור: 

Carr, M. M. et al. Ear, Nose and Throat Journal 2021; 100(2); 124-129. https://doi.org/10.1177%2F0145561319859303

נושאים קשורים:  תרופות נרקוטיות,  מחקרים,  ניתוח להסרת שקדים
תגובות