הבדלים בין תוצאי מעקף קיבה לתוצאי ניתוח קיצור קיבה

במסגרת מחקר פרוספקטיבי רוחבי אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Obesity Surgery ביקשו החוקרים לבחון את ההבדלים בין תוצאי קיצור קיבה ומעקף קיבה. החוקרים השוו בין תוצאים שונים, ובכללם - שינויים בהרכב הגוף, הפרעות בשרירי השלד, הסיכון לסרקופניה וירידה בביצועים גופניים.

המחקר הנוכחי כלל סך של 71 חולים אשר עברו ניתוח שרוול (Sleeve Gastrectomy – SG) או ניתוח מעקף קיבה (Roux-en-Y gastric (bypass – RYGB. שתי הקבוצות עברו בדיקות אנתרופומטריות, מעבדתיות, הערכת הרכב הגוף, בדיקה לנוכחות סרקופניה ובדיקה של ביצועים גופניים.

תוצאות המחקר הדגימו כי בהשוואה ל-SG לאחר RYGB התקבל אחוז גבוה יותר של ירידה במשקל ו-BMI נמוך יותר. שתי השיטות הניתוחיות הדגימו תוצאי סרקופניה וביצועים גופניים דומים על פי מדדי - Baumgartner index (7.9 ק"ג\מ"ר מול 7.3 ק"ג\מ"ר), FNIH (9.0 אל מול 3.0), חוזק אחיזת כף היד (27.3 ק"ג מול 25.2 ק"ג) ו-SPPB (9.5 אל מול 9.3). רמות הלפטין בקבוצת ה-SG היו גבוהות יותר מאשר בקבוצת ה-RYGB (14.2 נ"ג\מ"ל לעומת 8.0 נ"ג\מ"ל).

מתוצאות מחקר זה עולה כי ל-RYGB ול-SG יש שכיחות דומה של סרקופניה וביצועים גופניים בתר-ניתוחיים דומים. עם זאת, SG מאפשר שימור גדול יותר של מסת העצם והשריר וקשור לערכים גבוהים יותר של לפטין, דבר אשר עשוי לרמז על הגנה טובה יותר מפני סיבוכים פוסט-ניתוחיים ארוכי טווח.

מקור:

Baad, V.M.A., Bezerra, L.R., de Holanda, N.C.P. et al. Body Composition, Sarcopenia and Physical Performance After Bariatric Surgery: Differences Between Sleeve Gastrectomy and Roux-En-Y Gastric Bypass. OBES SURG 32, 3830–3838 (2022). https://doi.org/10.1007/s11695-022-06335-y